תרופות Vasodilator.

תרופות Vasodilator - תרופותפירושו כי יש השפעה שרירים מרגיעה על הקירות של כלי, וכתוצאה מכך לומן של כלי מתרחבת. קבוצה זו של תרופות משמש בעיקר כטיפול נגד יתר לחץ דם ו משכך כאבים (מקל על עווית).

תרופות Vasodilator יכול להיות מחולק מותנה בטא, adrenoblockers, חנקות ומעכבי קולטני ACE.

מנגנון הפעולה של B-adrenoblockers מפחיתסגירת קולטני הפריפריה של שריר הלב מפעולת קטצ'ולמינים. יש להם גם את ההשפעה של הפחתת מספר התכווצויות הלב לדקה, וכתוצאה מכך ירידה בתפוקת הלב. מצור של קולטנים היקפיים מוביל לירידה בצריכת החמצן הלבבית וירידה בלחץ הדם.

חוסמי ביתא יש antiarrhythmicאפקט, כמו גם לדכא את הפעילות של רנין בדם הדם. קבוצה זו של תרופות יש גם השפעה cardioprotective, כלומר. תורמת להתאוששות של מיוקדיוציטים. בטא- adrenoblockers מחולקים סלקטיבית ולא סלקטיבית (עם פעילות sympathomimetic פנימי בלי זה).

נציגי מפתח:

  1. Propranolol ו Nadolol (ללא פעילות sympathomimetic פנימי).
  2. Pindolol ו Oxprenolol (עם נוכחות של פעילות פנימית).
  3. Bisoprolol, Betoxolol, Atenolol (סלקטיבית).

קיימות מספר מחלות שבהן מצוין השימוש בחוסמי ביתא:

- IHD, אנגינה pectoris;

- לחץ דם עורקי, משבר;

- הפרעות בקצב (טכיקרדיה);

- אי ספיקת לב;

- MI בהיסטוריה;

מיגרנה.

יש ניואנסים מסוימים במינויבטא-אדרנובלוקרים בהריון, סוכרת והנקה, אך אין פירוש הדבר שהם מנוגדים לתנאים אלו. התוויות נגד מוחלטת למינויים של תרופות אלה הן:

- פתולוגיה חסימתית כרונית חסימתית;

- מחלות כלי דם היקפיים;

- המצור של הלב 2-3 מעלות.

תופעות לוואי בעת מינוי חוסמים:

- הפרעות בכלי הדם בצורה של קהות או גפיים קרות, עווית של ברונכי גדול.

- הפרה של נוסחת הדם (עלייה ברמות גלוקוז בדם, הופעת אוריאה).

תכשירים Vasodilator של קבוצת חנקתי -אחת התרופות הראשונות אשר שימשו לטיפול ביתר לחץ דם, איסכמיה לבבית, משברים. מנגנון הפעולה שלהם הוא להפחית את ספיגת החמצן בשריר הלב, וכתוצאה מכך להרחיב את הוורידים הפריפריים ואת החזרה הוורידית של הדם יורדת. תרופות אלה תורמות להגברת זרימת הדם הלבביים עקב הסבת כלי הדם, וכתוצאה מכך מקלים על עווית של העורקים הכליליים.

תכשירים Vasodilator של ניטרוגליצריןהסדרה לא ניתן להשתמש בנוכחות דימום מוחי ולחץ תוך גולגולתי מוגבר, לא. במצב זה הם רק מחמירים את חומרת המחלה.

תכשירים Vasodilator לראשמשמשים בעיקר למיגרנות ועוויתות של כלי דם. במצבים כאלה, עדיף להשתמש בקבוצה של ביתא adrenoblockers, יש להם אפקט myorelaxing בולט על הקירות של כלי הדם

הקבוצה האחרונה של תרופות -תכשירים vasodilator, השייכים למעמד של מעכבי ACE. חומרים אלה משמשים בעיקר עם היסטוריה של אוטם שריר הלב, יתר לחץ דם, חוסר תפקוד החדר השמאלי של הלב. התוויות נגד מינויו הם הריון, hyperkalemia, היצרות של העורקים הכליות.

מנגנון הפעולה של תרופות אלה הואביטוי של השפעות נוירו-מוראליות (עליה במערכת קליקרין-קינין, עלייה ברמת הגורם המרגיע באנדותל) והשפעות מטבוליות (השפעה נוגדת חמצון, עליה ברמת אשלגן, עלייה ברגישות הפריפריה).

התרופה עבור vasodilation הוא לעתים קרובות מספיקהוא משמש בפועל הרפואי המודרני יש השפעה טיפולית חיובית במחלות של כלי הראש והלב, כמו גם בנוכחות של תהליך איסכמי ברקמת הלב.